Suy tim, còn gọi là suy tim sung huyết (CHF), có nghĩa
là trái tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Theo thời gian,
điều kiện như động mạch bị thu hẹp trong trái tim (bệnh động mạch vành) hoặc
huyết áp cao dần dần làm cho tim quá yếu hoặc cứng để bơm hiệu quả.
NGUYÊN NHÂN SUY TIM
Suy tim trái
Tăng huyết áp động mạch, hở hay hẹp van động mạch chủ
đơn thuần hay phối hợp, nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim do nhiễm độc, nhiễm trùng,
các bệnh cơ tim, cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, cơn cuồng động nhĩ, rung
nhĩ nhanh, cơn nhịp nhanh kịch phát thất, blốc nhĩ thất hoàn toàn, hẹp eo động
mạch chủ, tim bẩm sinh, còn ống động mạch, thông liên thất.
Suy tim phải
Hẹp van 2 lá là nguyên nhân
thường gặp nhất, tiếp đến là bệnh phổi mạn như: Hen phế quản, viêm phế quản
mạn, lao xơ phổi, giãn phế quản, nhồi máu phổi gây tâm phế cấp. Gù vẹo cột
sống, dị dạng lồng ngực, bệnh tim bẩm sinh như hẹp động mạch phổi, tứ chứng
Fallot, thông liên nhĩ, thông liên thất giai đoạn muộn, viêm nội tâm mạc nhiễm
trùng, tổn thương van 3 lá, ngoài ra một số nguyên nhân ít gặp như u nhầy nhĩ
trái. Trong trường hợp tràn dịch màng ngoài tim và co thắt màng ngoài tim,
triệu chứng lâm sàng giống suy tim phải nhưng thực chất là suy tâm trương.
Suy tim toàn bộ
Ngoài 2 nguyên nhân trên dẫn đến suy tim toàn bộ, còn
gặp các nguyên nhân sau: bệnh cơ tim giãn, suy tim toàn bộ do cường giáp trạng,
thiếu Vitamine B1, thiếu máu nặng.
CÁCH PHÒNG BỆNH
Chìa
khóa để ngăn ngừa suy tim là giảm các yếu tố nguy cơ. Có thể kiểm soát hoặc loại
bỏ rất nhiều các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch - huyết áp cao và bệnh động mạch
vành, ví dụ - bằng cách thay đổi lối sống cùng với sự giúp đỡ của bất cứ loại
thuốc cần thiết.
Phong cách sống
thay đổi có thể làm để giúp ngăn ngừa bệnh suy tim bao gồm:
Không hút thuốc lá.
Kiểm soát các điều
kiện nhất định, chẳng hạn như huyết áp cao, cholesterol cao và bệnh tiểu đường.
Duy trì hoạt động
thể chất.
Ăn thực phẩm lành
mạnh.
Duy trì cân nặng.
Giảm và quản lý
căng thẳng.
NGƯỜI BỊ SUY TIM NÊN ĂN UỐNG THẾ NÀO?
Những người mắc bệnh suy tim, rất dễ dẫn đến
những căn bệnh mạn tính. Tuy nhiên ngoài việc điều trị, ăn uống cũng
đóng vai trò tích cực để phòng ngừa bệnh.
Thứ
nhất là nên ăn nhạt. Những người mắc bệnh suy tim không nên ăn nhiều
những thực phẩm giàu chất kali. Mặc dù kali là chất khoáng cần
thiết cho cơ thể phát triển và có lợi cho hệ cơ, nhưng không có lợi
đối với những người mắc bệnh tim.
Do
khi bị suy tim, kali bị ứ đọng sẽ dẫn đến tăng lượng kali trong máu,
nếu quá nhiều còn có thể dẫn đến tử vong do tim ngừng đập mà không
có dấu hiệu báo trước.
Một
số thực phẩm giàu chất kali tập trung ở các loại quả, như: Đu đủ,
mít, chuối, dưa hấu, các loại đậu, khoai tây ... Mặt khác đối với
những bệnh nhân này, chế độ ăn nhạt là rất cần thiết, đặc biệt khi
đã bị phù, tăng huyết áp và suy tim bởi nếu không ăn uống theo chế
độ ăn nhạt rất dễ biến chứng kèm theo đái tháo đường ... Bệnh nhân
chỉ nên dùng muối 1-2g/ngày, thậm chí không dùng càng tốt.
Các loại đậu
Thứ
hai là phải tăng cường ăn rau xanh. Người bệnh cần ăn nhiều rau xanh
đậm để tiêu hóa tốt hơn, giảm các chất gây sỏi, suy tim. Bạn nên
dùng một số loại rau, như: Rai cải, rau muống ...
Thứ
ba là ưu tiên ăn đạm động vật. Bệnh suy tim cần bổ sung một số loại
đạm từ động vật, như: Trứng, thịt nạc ... Tuy nhiên mỗi ngày không nên
ăn quá 150g. Người bệnh nên nắm bắt được lượng đạm của mỗi thực
phẩm để dùng cho thích hợp.
Thứ
tư là mỗi ngày uống đủ 2 lít nước. Nước có tác dụng lọc thận rất
tốt, những người bị suy tim dù không muốn uống nước cũng cần phải
đáp ứng đủ lượng nước cho cơ thể , hạn chế biến chứng..
Uống
nước thì tốt nhất là nước lọc và nước chè xanh. Mặt khác, người
bệnh phải kiêng ăn cay, nóng, chua, không ăn đồ hộp, đồ ăn sẵn bởi
những thức ăn này có hàm lượng muốn rất cao.
PHONG CÁCH SỐNG VÀ BIỆN PHÁP KHẮC PHỤC
Ngưng
hút thuốc lá. Thiệt hại mạch máu, làm giảm lượng oxy trong máu và làm
cho tim đập nhanh hơn. Nếu hút thuốc, hãy hỏi bác sĩ để giới thiệu một
chương trình để giúp bỏ thuốc lá. Không thể được xem xét cho việc cấy ghép
trái tim nếu tiếp tục hút thuốc.
Tự cân hàng
ngày. Làm điều này mỗi buổi sáng sau khi đã đi tiểu, nhưng trước khi
đã có bữa ăn sáng. Thông báo cho bác sĩ nếu đạt được trọng lượng 1,4 kg hoặc
cân nhiều trong một ngày. Nó có thể có nghĩa rằng đang giữ lại chất dịch và cần
một sự thay đổi trong kế hoạch điều trị. Ghi lại trọng lượng mỗi buổi sáng và
mang đến bác sĩ.
Hạn chế muối. Sodium
là một thành phần của muối. Quá nhiều natri góp phần giữ nước, mà làm cho trái
tim làm việc chăm chỉ hơn và gây khó thở và sưng chân, mắt cá chân và bàn chân.
Đối với những người bị suy tim, lượng natri khuyến cáo hàng ngày của chế độ ăn
uống là không quá 2.000 mg mỗi ngày. Hãy nhớ rằng hầu hết các muối này đã được
thêm vào thức ăn chế biến, và phải cẩn thận khi sử dụng sản phẩm thay thế muối.
Duy trì một
trọng lượng khỏe mạnh. Nếu đang thừa cân, chuyên gia dinh dưỡng sẽ
giúp làm việc đối với trọng lượng lý tưởng.
Hạn chế chất
béo và cholesterol. Ngoài ra để tránh natri cao, thực phẩm hạn chế
lượng chất béo bão hoà, chất béo trans và cholesterol trong chế độ ăn. Một chế
độ ăn nhiều chất béo và cholesterol là một yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành,
thường là nguyên nhân hoặc góp phần vào suy tim.
Hạn chế uống
rượu và chất lỏng. Bác sĩ có thể sẽ khuyên không uống rượu nếu có suy
tim, vì nó có thể tương tác với thuốc , làm suy yếu cơ tim và làm tăng nguy cơ
nhịp tim bất thường. Nếu có suy tim nặng, bác sĩ cũng có thể đề nghị giới
hạn số lượng chất lỏng uống.
Tập thể dục. Tập
thể dục giúp giữ cho phần còn lại của cơ thể khỏe mạnh và có điều kiện, làm
giảm nhu cầu về cơ tim. Trước khi bắt đầu thực hiện, nói chuyện với bác sĩ về
một chương trình tập luyện thích hợp. Bác sĩ có thể đề xuất một chương trình đi
bộ. Kiểm tra với bệnh viện địa phương để xem liệu nó cung cấp một chương trình
phục hồi chức năng tim, nếu có, nói chuyện với bác sĩ ghi danh trong chương
trình.
Giảm căng thẳng. Khi
lo lắng hay buồn rầu, trái tim đập nhanh hơn và thở nhiều hơn. Điều
này có thể làm suy tim nặng hơn, vì trái tim đã gặp phải vấn đề đáp ứng nhu cầu
của cơ thể. Tìm cách để giảm bớt căng thẳng trong cuộc sống. Để cho trái
tim được nghỉ ngơi, hãy thử ngủ trưa hoặc đưa chân lên cao khi có thể.
Ngủ dễ dàng. Nếu
gặp khó thở, đặc biệt là vào ban đêm, ngủ với đầu được yểm trợ ở một góc 45 độ
bằng cách sử dụng một chiếc gối hoặc nêm. Nếu ngáy hoặc đã có vấn đề giấc ngủ
khác, hãy chắc chắn có được thử nghiệm cho ngưng thở khi ngủ.
PHƯƠNG PHÁP CHỮA TRỊ
Có lẽ sẽ phải
mất hai hoặc nhiều thuốc để điều trị suy tim. Bác sĩ có thể kê toa cho
thuốc tim mạch khác - chẳng hạn như nitrat cho đau ngực, một statin để giảm
cholesterol hoặc các thuốc làm loãng máu giúp ngăn ngừa cục máu đông cùng với
các thuốc suy tim.
Có thể phải nhập
viện trong một vài ngày nếu có tiến triển của các triệu chứng suy tim. Trong
khi ở bệnh viện, có thể nhận được thuốc bổ sung để giúp trái tim bơm tốt
hơn và giảm các triệu chứng. Cũng có thể nhận được oxy bổ sung thông qua một
mặt nạ hoặc ống nhỏ đặt trong mũi. Nếu có suy tim nặng, có thể cần phải bổ sung
oxy sử dụng lâu dài.
Phẫu thuật và
thiết bị y tế
Trong một số
trường hợp, các bác sĩ khuyên nên phẫu thuật để điều trị các vấn đề cơ bản dẫn
đến suy tim. Một số phương pháp điều trị đang được nghiên cứu và sử dụng trong
những người nhất định bao gồm:
Phẫu thuật mạch
vành. Nếu động mạch bị chặn đang đóng góp đến suy tim, bác sĩ có thể
đề nghị phẫu thuật động mạch vành. Trong tiến trình này, một mạch từ cánh tay,
chân hay ngực thay thế mạch bị chặn trong trái tim để cho phép máu chảy qua tự
do hơn.
Sửa chữa hoặc
thay thế van. Nếu van tim bị lỗi gây ra suy tim, bác sĩ có thể đề nghị
sửa chữa hoặc thay thế van. Các bác sĩ phẫu thuật có thể thay đổi van ban đầu
(valvuloplasty) để loại bỏ dòng máu chảy ngược. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể
sửa chữa bằng cách kết nối lại van hoặc bằng cách loại bỏ mô van dư thừa để các
lá có thể đóng chặt. Đôi khi sửa chữa van bao gồm thắt chặt hoặc thay thế các
vòng xung quanh van (annuloplasty). Van thay thế được thực hiện khi van sửa
chữa là không thể. Trong phẫu thuật thay van, các van bị hư hỏng được thay thế
bằng một van (giả) nhân tạo.
Máy khử rung
tim được cấy dưới da (ICD). ICD là một thiết bị cấy dưới da thông qua
các tĩnh mạch ở ngực đến tim với dây nhỏ. Theo dõi nhịp tim. Nếu tim bắt đầu
đập ở một nhịp nguy hiểm, hoặc nếu ngừng tim, ICD cố gắng giật nó quay trở lại
nhịp điệu bình thường.
Máy tạo nhịp
điều trị tim (CRT) hoặc nhịp biventricular. Một máy tạo nhịp tim
biventricular gửi xung điện đúng thời điểm đến cả tâm thất trái và phải, để bơm
một cách phối hợp hiệu quả hơn. Có đến một nửa số người bị suy tim có vấn đề
với hệ thống điện tim. Co cơ không hiệu quả có thể gây suy tim xấu đi. Thường
thì một máy tạo nhịp tim biventricular được kết hợp với một ICD cho những người
bị suy tim.
Thiết bị hỗ trợ
tâm thất trái, hoặc LVADs). Các thiết bị cơ học được cấy vào trong
bụng hoặc ngực và gắn liền với một trái tim bị suy yếu để giúp nó bơm. Các bác
sĩ sử dụng máy bơm tim để giữ cho trái tim còn sống trong khi chờ đợi cho một
trái tim hiến tặng.
LVADs hiện nay đôi
khi được dùng như là một thay thế cho việc cấy ghép. Máy bơm cấy ghép tim đáng
kể có thể mở rộng và cải thiện cuộc sống của một số người bị suy tim nặng,
những người không đủ điều kiện hoặc có thể trải qua cấy ghép tim hoặc đang chờ
đợi cho một trái tim mới.
Ghép tim. Một
số người bị suy tim nặng mà phẫu thuật hoặc thuốc không giúp đỡ. Có thể cần
phải thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh của nhà tài trợ. Trái tim cấy ghép có
thể cải thiện sự sống còn và chất lượng cuộc sống của một số người bị suy tim
nặng. Tuy nhiên, ứng cử viên cho việc cấy ghép thường phải đợi vài tháng hoặc
vài năm trước khi một trái tim tài trợ phù hợp được tìm thấy. Một số ứng cử
viên ghép cải thiện trong thời gian chờ đợi này thông qua điều trị bằng thuốc
hoặc liệu pháp thiết bị và có thể được loại bỏ khỏi danh sách chờ đợi cấy ghép.
Công
ty TNHH Sức Khỏe Tuyệt Hảo
Địa chỉ: Số:
48/13, Đường số 10, P. Bình Hưng Hòa B, Q. Bình Tân,Tp Hồ Chí Minh, Việt Nam
Điện thoại: 0935 141 438 - Mr Lâm
Email:
tribenhtainha.vn@gmail.com
